ชื่อ-สกุล : นายเพิน วงศ์มา
อายุ : 40 ปี
อาชีพ : ค้าขาย
ที่อยู่ตามบัตรประชาชน : 150 ม.4 ต. กุดจับ อ. กุดจับ จ. อุดรธานี
วัน/เวลาเกิดเหตุ : วันที่ 19 พ.ค. 53 เวลาประมาณ 16.00 -18.00น.
สถานที่เกิดเหตุ : ศาลากลาง จ.อุดรธานี
ถูกส่งโรงพยาบาล/สถานที่ชันสูตร : โรงพยาบาลอุดร / –
สาเหตุการเสียชีวิต : ถูกยิงที่ต้นแขนตัดผ่านหัวใจ ที่ขาทั้ง 2 ข้าง ข้างละ 2 นัด และที่ท้อง 2 นัดทะลุออกด้านหลัง เข้ารักษาพยาบาลกระทั่งระบบหัวใจล้มเหลว (หนังสือรับรองการตายระบุระบบหายใจล้มเหลว)
วัน/เวลา/สถานที่เสียชีวิต : วันที่ 20 พ.ค. 53 เวลา 06.25น. ที่โรงพยาบาลอุดรธานี
ชนิดกระสุน : หัวกระสุนแบบทองเหลือง ขนาด 5.6 ม.ม.